白袍里面,也只是一个努力不让自己倒下的人

白袍里面,也只是一个努力不让自己倒下的人 马来西亚医疗体系的问题,其实早已不是秘密。医生辞职、短缺的新闻,一次又一次出现。身边有人离开,有人出国,有人转跑道,久而久之,好像也变得不再令人意外。 大众熟悉的原因,大多集中在制度:待遇、工时、升迁、资源分配等。这些都是真的,也确实长期存在。 另一种不太被说出来的离开 但如果你在精神科待久一点,会看见另一种不太被说出来的离开。 不是单纯因为累,也不是单纯因为钱。 而是有人坐在你面前,很认真地说: ” 白袍里面,也只是一个努力不让自己倒下的人 马来西亚医疗体系的问题,其实早已不是秘密。医生辞职、短缺的新闻,一次又一次出现。身边有人离开,有人出国,有人转跑道,久而久之,好像也变得不再令人意外。 大众熟悉的原因,大多集中在制度:待遇、工时、升迁、资源分配等。这些都是真的,也确实长期存在。 另一种不太被说出来的离开 但如果你在精神科待久一点,会看见另一种不太被说出来的离开。 不是单纯因为累,也不是单纯因为钱。 而是有人坐在你面前,很认真地说: “我觉得,我不是一个好医生。” 这句话,不会在新闻里面出现。 对自己要求很高,甚至苛刻 成为医生的人,背后通常都有很多理由。有些是父母的期待,有些是自己的理想,有些是从小就相信这是值得走的一条路。 在亚洲社会里,医生这份职业也常常被赋予一种特别的意义。它不仅是一份工作,也像是一种阶级流动的象征,一种”必须成功”的证明,而且容错率低。 所以能走进医学院的人,往往都有一个共同特质:对自己要求很高,甚至苛刻。 因为只有够苛刻,才撑得过那几年漫长而高压的训练。医学和很多科系不同。它长,重,慢,而且常常不是努力一次就够,而是要不断重复证明自己。 真正开始动摇的时刻 终于到了实习。 实习辛苦,大家都知道。福利不好,工时很长,环境有时也并不友善。 但很多人其实还是会告诉自己:忍一忍就过去了。因为在那个阶段,虽然累,责任却还不是完全落在自己身上。 你做的是:跟着指示,执行,学习,不断确认自己有没有做错。很多时候,只要上司说怎么做,你照着做,就还能勉强告诉自己:我还在被保护。 真正开始动摇,往往是在成为 medical officer 之后。因为那时候,责任开始落下来。 病人问你决定。家属等你解释。护士看你开单。凌晨三点电话响的时候,要做判断的是你。 而最难受的,不是忙。是每一个决定之后,你都会在心里反复问: 我刚刚这样做,对吗? 如果病人出了问题,是不是因为我不够好? 我是不是不适合做这个工作? 不是因为不努力,恰恰相反 有些人辞职,并不是因为不努力。恰恰相反,是因为太认真。 认真到容不下自己有任何瑕疵。认真到病人一句”医生,我还是没有好”,都像是在否定自己。认真到最后开始怀疑:我其实不是一位好医生。 有时候,一个医生离开,不只是制度把他推走。也是因为他心里那个“我必须成为一个够好的医生”的声音,太重了。 而这件事,很少被讨论。因为医生习惯照顾别人,却不太习惯承认:原来自己也会被”做不好”这三个字压垮。 一部医疗剧里,那位医生的话 很久以前,我喜欢过一部医疗剧。里面有一位医生说过: “这一刻,我怀疑自己究竟专不专业?做医生每天都要面对无数生死,很多人以为我们已经习惯了,麻木了,但其实我们实在是很害怕面对失败……也不知道该如何面对……失败以后要承受最后的悲痛,承受失去亲人痛苦的是他们的家属,可是当我们看到他们哭的死去活来,其实我们的心不会比他们好过…… 究竟医生的使命是什么?” Malaysia 的矛盾 我讨论的,只是我在门诊里看见的一群人。我不否认医生也是人,医疗体系里当然有各种复杂的人性。 Malaysia 的医疗制度,仍然有一种很特别的矛盾:我们至今还能用 RM1 看病,这对大众来说,是一种极大的保障;可这份低成本的便利,背后其实是大量医疗人员长期被压缩的时间、体力和情绪。 很多还留在政府体系里的医生,他们都很优秀,不离开未必是不累。只是他们仍然相信:这里还有值得留下的价值。 所以,如果你身边有医生家人或朋友开始说: “我不知道自己还能撑多久。” […]

90后SPM:当年的优秀生现在过得怎样了

90后SPM:当年的优秀生现在过得怎样了 “Kids who grow up with people telling them they’re smart become extremely vulnerable when they think they’re no longer useful.” “优秀”这个标签,后来却可能成为一个人最脆弱的地方。这是我在成为精神科医生的路上慢慢领悟的一件事。 看到 SPM 放榜勾起了我的回忆。 曾经的我,可以因为拿到了 99 分而不是 100 分而哭。99 分不是成绩,而是”少了1分的失败”。因为不知道未来会不会变好,所以我真的很努力很努力。 后来拿到奖学金,从一个很小的乡下,连英文都很难沟通,去和一群满 A 的人竞争。那时印象最深的是:一直都在读书,因为很害怕自己是最差的那位。 在他人眼中的优秀,却是无尽的焦虑,怕输,无法接受自己的不完美,甚至害怕自己只会读书什么都不会。 完美主义不是在保护你,它是在消耗你 花了很长时间才明白,生活不是为 A 活着的,不是为了完美和他人的眼光而活着的。 完美主义不是在保护你,它是在消耗你。它让你把所有精力用在”不要失败”上,却忘了问自己,你到底想要什么。 优秀的成绩曾经带来很多机会,但后来真正让人走得更远的,往往不是完美,而是慢慢学会接受不完美。 喜欢低谷医生那句话 “如果是以前的我,我应该会想说为什么不是我,我是哪里不足。有可能会自责到崩溃,但是现在我知道了。当尽了全力却还是得不到想要的结果时,只要稍微失望一下下,然后期待下一次的幸运,默默为明天做准备就可以了。 有悲伤的我就会有幸福的我,我们已经有了承受悲伤与不幸的力量。虽然今天太阳没出来,明天还是会出现。” 嗨,致曾经寒窗苦读的你。 如果遇见你,我想给你一个很大的拥抱,然后再告诉你,辛苦了,你要知道,你做得很好,真的很好了。 现在的我,也还在学习生活的酸甜苦辣。 也终于了解人生不是每一题都要拿满分。 因为有时候,懂得生活,比懂得答题,更重要。 Dr. Tee Lee Chin 笔 精神科专科医生 […]

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